Клінічне акушерство та гінекологія: 4-е видання

РОЗДІЛ I. ОСНОВНІ ЗАСАДИ

1. Клінічна анатомія малого таза

Вступ

Акушерська анатомія

Органи малого таза під час вагітності

Анатомічні точки для акушерської аналгезії

Гінекологічна анатомія

Анатомія нижніх сечовивідних шляхів

2. Анамнез і обстеження

Вступ

Гінекологічний анамнез

Гінекологічне обстеження

Акушерський анамнез

Акушерське обстеження

РОЗДІЛ II. ГІНЕКОЛОГІЯ

3. Дитяча гінекологія та порушення статевого розвитку

Нормальний статевий розвиток

Фізіологія нормального пубертатного періоду

Передчасний статевий розвиток

Затримка статевого розвитку

Передпубертатні стани

Постпубертатні стани

Аномалії протоки Мюллера

Порушення статевого розвитку

Висновки

4. Нормальний менструальний цикл та аменорея

Нормальний менструальний цикл

Ендокринний контроль менструального циклу

Яєчниковий цикл

Матковий цикл

Інші циклічні зміни

Аменорея

Первинна аменорея

Вторинна аменорея

Висновки клінічного ведення

5. Безпліддя

Вступ

Визначення

Вік і фертильність

Причини безпліддя

Діагностика

Збір анамнезу та обстеження

Дослідження та їх інтерпретація

Лікування

Допоміжні репродуктивні технології

Закон Великої Британії про запліднення людини і ембріологію

6. Догляд на ранніх термінах вагітності

Невиношування вагітності (викидень)

Резус-ізоімунізація

Після викидня

Сепсис

7. Рясна менструальна кровотеча, дисменорея і передменструальний синдром

Рясна менструальна кровотеча

Дисменорея

Передменструальний синдром

Етіологія

Клінічна картина

Диференціальна діагностика

Тактика ведення

8. Біль у ділянці малого таза та ендометріоз

Біль у ділянці малого таза

Анамнез

Обстеження

Гострий біль у ділянці малого таза

Хронічний біль у ділянці малого таза

Ендометріоз

Захворюваність

Етіологія

Клінічна картина

Обстеження

Ендометріоз і безпліддя

Дослідження

Тактика ведення

Лікування безпліддя

Ускладнення, прогноз та довгострокові наслідки

9. Менопауза та замісна гормональна терапія

Вступ

Фізіологія

Ознаки та симптоми (табл. 9.1)

Довгострокові ефекти

Остеопороз

Діагностика

Гормональна терапія

Негормональне лікування

10. Випадання органів малого таза

Вступ

Етіологія

Види пролапсу

Стадії пролапсу

Симптоми

Клінічні ознаки

Лікування

11. Нетримання сечі у жінок

Вступ

Види нетримання сечі

Механізм утримання

Етіологія нетримання сечі

Клінічна картина

Діагностика

Лікування

12. Новоутворення яєчників

Вступ

Походження

Етіологія

Патологія

Поширення

Клінічна картина

Дослідження і визначення стадії

Пухлинні маркери

Лікування

Виживаність

13. Неоплазія матки

Вступ

Захворюваність

Етіологія

Клінічні особливості та діагностика

Патологія

Прогностичні фактори

Лікування

Рецидив

Висновки

14. Неоплазія шийки матки

Вступ

Скринінг на внутрішньоепітеліальний і цервікальний рак

Рак шийки матки

15. Гестаційна трофобластична хвороба

Вступ

Клітини трофобласта в здоровому організмі та під час хвороби

Передракова гестаційна трофобластична хвороба

Злоякісна гестаційна трофобластична хвороба

Ведення молярної вагітності

Спостереження після молярної вагітності

Лікування злоякісної гестаційної трофобластичної хвороби

16. Захворювання вульви

Вступ

Обстеження вульви

Прості стани вульви

Інфекція

Дерматози

Свербіж

Вульводинія

Внутрішньоепітеліальна неоплазія вульви

Карцинома вульви

17. Гінекологічна хірургія

Вступ

Передопераційне консультування

Гінекологічні операції

Принципи безпечної хірургії

Хірургічна анатомія

Лапароскопічна хірургія

Післяопераційне ведення

Післяопераційні ускладнення

РОЗДІЛ III. РЕПРОДУКТИВНЕ ЗДОРОВ'Я

18. Інфекція органів малого таза та інфекції, що передаються статевим шляхом

Вступ

Принципи лікування інфекцій, що передаються статевим шляхом

Статевий анамнез

Обстеження на наявність інфекцій статевих органів

Взяття проб на наявність інфекцій статевих органів

Синдроми, пов’язані з інфекціями статевих органів

Інфекції піхви

Інфекції шийки матки

Системні клінічні прояви інфекцій, що передаються статевим шляхом

19. Порушення статевої функції

Вступ

Нормальна статева реакція

Вплив віку

Статеві функції

Збір анамнезу

Жіноча статева дисфункція

Чоловіча статева дисфункція

Лікування порушень статевої функції

Висновки

20. Аборт

Вступ

Світові перспективи

Перспективи Великої Британії

Юридичні та етичні аспекти

Консультування перед абортом

Обстеження до аборту

Методи аборту

Ускладнення аборту

Спостереження після аборту

Висновки

21. Контрацепція

Вступ

Методи контрацепції

Негормональна контрацепція

Природне планування сім’ї

Екстрена контрацепція

Стерилізація

РОЗДІЛ IV. АКУШЕРСТВО

22. Допологова та післяпологова допомога

Мета допологової допомоги

Моделі допологової допомоги

І триместр

ІІ триместр (12–20 тиж.)

ІІІ триместр (20 тиж. – пологи)

Допологовий висновок

Післяпологова допомога

Моделі післяпологової допомоги

Невідкладна допомога після пологів

Постнатальне спостереження протягом перших 10 днів

Пізній післяпологовий огляд

Постнатальні проблеми

23. Медицина здоров’я матері

Вступ

Цукровий діабет

Венозна тромбоемболічна хвороба

Хвороби серця

Хвороби сполучної тканини

Епілепсія

Порушення функції печінки

Порушення функції нирок

Респіраторні розлади

Тромбоцитопенія

Захворювання щитоподібної залози

24. Фетальна медицина

Вступ

Оцінювання ризику розвитку аномалій

Скринінг на хромосомні аномалії

Діагностика хромосомних аномалій

Хромосомні аномалії

Структурні аномалії

Пренатальна вроджена інфекція

Переривання вагітності у разі аномалій плода

Гемолітична хвороба новонароджених

25. Акушерські кровотечі

Вступ

Визначення

Допологова кровотеча

Кровотеча під час пологів

Післяпологова кровотеча

26. Ріст плода і спостереження

Вступ

Точність датування

Малий для гестаційного віку розмір

Затримка росту плода

Етіологія

Скринінг і діагностика

Тактика ведення

Довгострокові наслідки затримки росту плода

27. Артеріальна гіпертензія під час вагітності

Визначення

Патофізіологія

Епідеміологія гіпертензивних розладів під час вагітності

Хронічна артеріальна гіпертензія

Гестаційна гіпертензія та прееклампсія

Глобальні виклики

28. Недоношеність

Вступ

Визначення

Етіологія і передумови

Виявлення пацієнток із підвищеним ризиком передчасних пологів

Профілактика передчасних пологів

Діагностика та ведення передчасних пологів

Інгібування передчасних пологів

Передчасний розрив плодових оболонок (ПРПО)

Пологи та оптимізація неонатальних наслідків

29. Багатоплідна вагітність

Вступ

Природа двійнят та хоріонічності

Ускладнення з боку матері

Ускладнення з боку плода

Антенатальні проблеми, характерні для монохоріонічної вагітності двійнятами

Тактика ведення вагітності

Тактика ведення пологів у разі двійні

Вагітність трійнею і багатоплідна вагітність вищого порядку

30. Пологи і знеболювання

Нормальні пологи

Еволюція та пологи у людини

Механізм нормальних пологів і розродження

Діагностика початку пологів

Клінічний прогрес у пологах

Епізіотомії і розриви промежини

Аналгезія під час пологів

Методи знеболювання

31. Спостереження за станом плода під час пологів

Вступ

Фізіологія плода

Визначення ризику

Реєстрація ЧСС плода

Забір крові плода

Сценарії моніторингу стану плода

Довгостроковий прогноз після пологів

32. Індукція пологів

Вступ

Показання

Протипоказання

Методи

Незріла шийка матки

Зріла шийка матки

Інші методи індукції

Ускладнення

Невдала індукція

33. Неправильне передлежання і затяжні пологи

Вступ

Стрімкі пологи

Затяжні пологи

Неправильне передлежання

34. Невідкладні стани в акушерстві

Вступ

Принципи ведення

Реанімація

Емболія навколоплідними водами

Випадання пуповини

Затримка плаценти

Сепсис

Дистоція плечиків

Виворіт матки

Розрив матки

35. Оперативні пологи

Вступ

Інструментальні вагінальні пологи

Кесарів розтин

36. Мертвонародження та смертність новонароджених

Вступ

Поширеність

Причини мертвонародження та асоціації

Неонатальна смерть

Глобальна перспектива

Висновки

37. Реанімація новонароджених

Фізіологія

Практичні аспекти реанімації новонароджених

Припинення реанімації

Висновки і спілкування з батьками

РОЗДІЛ V. ЧЕРГУВАННЯ В АКУШЕРСТВІ ТА ГІНЕКОЛОГІЇ

38. Практичні гінекологія та акушерство

Вступ

Біль унизу живота в гінекології

Кровотеча на ранніх термінах вагітності

Нудота і блювання під час вагітності та нестримне блювання вагітних

Переривання вагітності

Загальні принципи ведення пацієнток в антенатальному періоді під час чергування

Гіпертензивні розлади під час вагітності

Сепсис під час вагітності

Задишка під час вагітності і підозра на тромбоемболію легеневої артерії

Незначна вагінальна кровотеча на більш пізніх термінах вагітності

Вагінальні виділення до пологів і підозра на передчасний розрив плодових оболонок

Призначення індукції пологової діяльності

Невідкладні стани в пологовій палаті

РОЗДІЛ VI. САМОПЕРЕВІРКА ЗНАНЬ

Завдання із множинним вибором із гінекології

Завдання із множинним вибором з акушерства

Відповіді

Покажчик